Herniation（脑疝）是指颅内压急剧升高时，部分脑组织被挤压移位，穿过颅内的正常解剖间隙或孔道，压迫重要神经结构的一种危急状况。它不是独立疾病，而是多种严重脑部问题（如脑出血、大面积脑梗死、脑肿瘤或严重外伤）发展到晚期的致命并发症。
瞳孔变化往往是最早信号：2023年某三甲医院急诊记录显示，一名45岁男性因突发剧烈头痛送医，最初意识尚清，但护士在交接班时发现其一侧瞳孔明显扩大且对光反射消失——这正是颞叶钩回疝的典型表现，提示中脑受压。
CT检查需争分夺秒：在另一例车祸导致的重型颅脑损伤患者中，入院时GCS评分仅为6分（满分15），医生立即安排头部CT，图像清晰显示左侧额颞叶大面积挫裂伤伴中线结构右移超过8毫米，确诊为小脑幕切迹疝，随即启动紧急手术减压。
延误治疗后果极其严重：有研究追踪了2020–2024年间全国多中心数据，发现从出现脑疝症状到接受有效干预若超过90分钟，患者死亡率高达78%，即使存活也多遗留重度神经功能障碍，如长期昏迷、偏瘫或植物状态。
公众和家属需警惕以下“危险信号”：突发剧烈头痛伴呕吐、意识水平快速下降（如叫不醒、胡言乱语）、单侧肢体无力、以及瞳孔不等大。一旦怀疑，必须立即拨打急救电话，切勿自行服药或等待观察。
医疗端则强调“黄金一小时”原则：快速影像学确认、降低颅内压（如使用甘露醇）、必要时行去骨瓣减压术。Herniation是神经外科真正的急症，每一分钟都关乎生死。
控制高血压、避免头部外伤、定期体检筛查脑血管病变，是减少脑疝发生的基础。对于已知有脑肿瘤或脑积水的患者，应严格遵医嘱随访，警惕任何新发神经症状。