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女孩子一定要打九价疫苗吗？

到了排卵期却发现大量出血，如何判断是大姨妈还是排卵期出血？

排卵期出血是指在有规律的两次月经中期，由于排卵引起的激素水平变化，体内雌激素水平暂时下降，子宫内膜失去雌激素的支持，子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血。排卵期出血量明显低于正常月经量，几小时或2-3天后可自行停止，一般不超过7天，血色暗或浅红色或棕色分泌物而已。部分患者可能有轻微的下腹部不适或腰痛。排卵期出血的原因主要有：排卵时性激素分泌不平衡，激素水平波动大，出血明显。2.子宫内膜慢性炎症，子宫内膜充血明显，出血不易停止，或卵巢表面炎性增厚，卵泡表面破裂，出血增加，根据输卵管蠕动逆流到宫腔，通过阴道排出体外。

排卵期出血患者出血太多、出血不停止或连续三次月经周期都发生时，最好及时就诊，查明原因。最近准备怀孕的患者，由于排卵期出现出血，经常妨碍怀孕，所以要及时接受治疗，排除其他疾病，并相应地治疗。排卵期出血偶尔发生或出血量少，出血时间少几个小时或2 ~ 3天的人，先观察后不治疗，同时注意休息，避免疲劳。注意保持外阴清洁保持良好的心态，注意保暖，不要感冒。多休息，保持充足的睡眠；避免吃清淡的食物、冷辣的食物；适量运动，增强体力。排卵期由于激素波动，子宫内膜没有足够的激素支持，部分出血脱落，出现排卵期出血症状。

月经期间在排卵期后14天左右到达，一般黄体功能维持在14天左右。有些人认为，无排卵性、雌激素拼命作用于子宫内膜，排卵后形成的有黄体分泌的孕激素收割子宫内膜形成生理，子宫内膜太厚，血液供应不足，可能引起破格出血，月经已经晚于前一个生理期。如果黄体功能不足，无法支撑14天，月经期间往往会提前。所以有排卵，导致排卵期出血，生理期一般不推迟。

      ❤️女孩子没必要一定要打九价疫苗，二价和四价完全够用。二价疫苗可预防HPV16号和18号，四价疫苗可预防HPV6号、11号、16号和18号。❤️  二价、四价疫苗对70%的宫颈癌有预防作用，九价疫苗则可以预防约90%的宫颈癌。

 ❤️从图中可以看出，九价和二价以及四价的区别就是九价能相对更高几率得预防宫颈癌以及可以额外预防尖锐湿疹等病症。

按年龄段接种，9-45岁的女性可接种二价疫苗，20-45岁女性可接种四价疫苗，16-26岁女性可接种九价疫苗。

  不过，打HPV疫苗一定要打九价吗？接下来，一起来了解一下吧。打HPV疫苗一定要打九价吗？并非如此。

到底选择哪种疫苗，需要从多方面进行考虑，比如价格、年龄、方便性等。有条件的话，打九价疫苗是最理想的选择。

如果没有九价疫苗，或者过了接种九价疫苗的年龄，可接种二价和四价疫苗。这两种疫苗可以覆盖宫颈癌中的最常见的两个HPV病毒型别：16型和18型，有效降低患上宫颈癌的几率。理论上，接种二价和四价疫苗可减少70%左右患宫颈癌的风险。

❤️因此，打HPV疫苗不一定非得打九价。根据个人实际情况能预约到几价就打几价，没必要盲目追求打九价疫苗。

因此，接种完HPV疫苗后，仍需要定期进行宫颈癌筛查。

❤️接种HPV疫苗的好处：

      目前上市的HPV疫苗都是预防性疫苗，可诱导机体产生特异性抗体，包括二价、四价、九价3种类型，可根据年龄及经济状况来决定接种类型。

据报道，二价、四价疫苗对70%的宫颈癌有预防作用，九价疫苗则可以预防约90%的宫颈癌。有研究表明，HPV疫苗对生殖器疣、肛门癌、阴道癌等也有很好的预防作用。❤️需要注意的是❤️HPV疫苗只是通过降低HPV的感染率来预防宫颈癌，并不能100%预防宫颈癌的发生。

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