lw/苔藓皮肤病有哪几种
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钟意阿满
口腔扁平苔藓的症状有哪些？
1.病毒性皮肤病
常见的有单纯疱疹、带状疱疹、疣（寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣）、水痘、风疹、手足口病。
2.细菌性皮肤病
常见的有脓疱病、毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、丹毒及麻风。
3.真菌性皮肤病
常见的有头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎。
4.动物引起的皮肤病
如疥疮、螨皮炎、隐翅虫皮炎、虱病、虫螯伤或咬伤。
5.性传播疾病
如梅毒、淋病及尖锐湿疣。
6.过敏性与自身免疫性皮肤病
常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹；变应性皮肤血管炎、药物性皮炎、过敏性休克等。
7.物理性皮肤病
常见的有日光性皮肤病、夏季皮炎、痱子、冻疮、鸡眼、手足皲裂、压疮。
8.神经功能障碍性皮肤病
常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症。
9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病
常见的有银屑病、单纯糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、红皮病。
10.结缔组织疾病
常见的有红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征及皮肌炎。
11.大疱性皮肤病
常见的有天疱疹、大疱性类天疱疹。
12.色素障碍性皮肤病
常见的有黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、瑞尔（Riehl）黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面－颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。
13.皮肤附属器疾病
常见的有痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃、秃发、多汗症及臭汗症。
14.遗传性皮肤病
常见的有鱼鳞病、毛周角化病、毛发苔藓、遗传性大疱性表皮松解症、家族性良性慢性天疱疮。
15.营养与代谢障碍性皮肤病
常见的有维生素缺乏症（蟾皮病、核黄素缺乏病、烟酸缺乏症）、肠病性肢端皮炎、黄瘤病。
16.皮肤肿瘤
癌前期皮肤病，如日光性角化病、黏膜白斑；恶性皮肤肿瘤，如鲍恩病（皮肤原位癌）、湿疹样癌（Paget病）、基底细胞癌、鳞状细胞癌、蕈样肉芽肿、恶性黑素瘤。
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皮肤病一般都有哪些?
口腔粘膜与皮肤损害的镜下所见基本相同，可概括为：角化过度与角化不全，伴粒层肥厚基底细胞坏死液化变性，及基底膜下有大量淋巴细胞浸润。此外，有时在棘层、基底层或结缔组织内可看到圆形的嗜酸性胶状体(Givattebodies，希氏体)，其体积小于棘细胞，但胶状体也可见于盘状红斑狼疮等多种疾病。在电镜下可见基底细胞的桥粒与半桥粒的松解变性，于是导致大量炎症细胞浸润，并在基底细胞与基底膜分离的空隙中形成上皮下水疱。变性的桥粒可能成为抗原而引起自身免疫反应，所以在直接免疫荧光检查下，有时能在基底膜区出现由免疫复合物沉积所产生的荧光。此外，还可看到基底膜的改变;不规则、增厚、断裂与重新形成;基底膜断裂使炎症细胞进入棘层，棘层内的胶状体可能是被巨噬细胞所吞噬的变性或死亡的上皮细胞。
1.口腔中扁平苔藓最易出现在颊黏膜，其后依次为齿龈、舌、下唇、口腔底和腭。只有出现Wickham纹方可诊断口腔扁平苔藓。
2.线型或网状型扁平苔藓多发，表现为不规则的线状或蓝白网状隆起，颊黏膜多发。丘疹型扁平苔藓多少不一、散在或融合、呈界限清晰的白色小丘疹，仔细观察，在丘疹周围可能会出现细小条纹。另一个表现是与Wickham纹相连的多个均质性斑块构成斑块型扁平苔藓。斑块型患者吸烟频率较高，因而可以假定斑块型扁平苔藓是扁平苔藓并发黏膜白斑所致。萎缩型或溃损主要发生在超过40岁的患者。在干燥、红色且有光泽的黏膜上出现不规则的浅溃。大疱型少见，大疱通常是在网状或线状损害的基础上发展而来，大疱破裂后形成浅溃，可能产生2次感染。
3.28%～91%的患者主诉有口腔扁平苔藓损害的症状。萎缩型和溃疡型扁平苔藓有痛感。
4.口腔扁平苔藓可发展为原位癌，尤其是萎缩型和糜烂型，发病率高1%。1%的口腔扁平苔藓与黏膜白斑相关。
在诊断过程中，应努力寻找皮肤病变。活检有助于诊断，但基底液化型和锯齿上皮型不如在皮肤上引人注目。
1.皮肤损害扁平苔藓是许多苔藓类皮肤病中的一种，损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹，丘疹如绿豆大小，边缘境界清楚，质地坚硬干燥，融合后状如苔藓。损害区粗糙，丘疹间可见皮肤皱褶，由于瘙痒故多有搔痕。以石蜡油涂在丘疹表面，在放大镜下观察可看到细白纹，称Wickham纹。皮肤损害的治疗效果一般较粘膜者为优。
2.指甲与(或)趾甲损害常呈对称性，但十指(趾)甲同时罹患者并不多见。甲体变薄而无光泽，按压时有凹陷，有时在甲床显示红色针尖样小点，压诊疼痛。甲体表面可以表现为细鳞纵沟、点隙、切削面(状如被利刃削去一层而呈平面)。严重的指、趾甲损害可使甲体脱落，还可发生溃疡坏死。某些病例除指(趾)甲损害外还可发生脱发。
3.口腔粘膜损害主要特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸，整个线条不被红纹“切割”，凡白纹稠密时可交织成网状，稀少时可呈树枝状，也可为单线条或绕成环形。类型虽多，但分型并无重要临床意义。损害往往具有明显的左右对称性，粘膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。
(1)网状损害：较多见于磨牙区粘膜与前庭沟，常自后向前蔓延，损害区粘膜的柔性与弹性基本正常。病人自觉粘膜表面粗糙，口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛等，这也是同白色角化病的区别。由于扁平苔藓的主要病理改变是基底细胞液化变性与固有层大量炎症细胞浸润，所以在白纹稠密区域，特别是在前庭沟与颊粘膜区域较多发生充血，并形成上皮下水疱。水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂，通常经局部治疗，糜烂即可愈合而白纹重新出现，所以这种局限性糜烂，仅仅是本病的一种阶段性表现，而不是本病的一种特定类型。白纹稀少区域通常也少发生糜烂。单线条可发生在前庭沟、口底舌腹界、唇红与附着龈，环形偶见于颊粘膜。
(2)丘疹：状如针头大小，微隆，偶见于伴白纹的颊粘膜，但不应与皮脂腺异位症(Fordycedisease)相混淆，因为这二者可以同时存在。异位皮脂腺呈淡黄色颗粒，可以丛集或散在，除了非常浅表的外，一般都隐伏于粘膜下，也无自觉症状。唇红部也是异位皮脂腺的好发区域，一般上唇多见于下唇。
(3)斑块：圆或椭圆形多见，常位于舌背中份或两侧，基本上保持对称，但也可为单侧性。损害区乳头消失而平伏。方块型偶见于有吸烟史者的颊粘膜与(或)附着龈，实际上是一种少见的白色角化病，故戒烟后斑块逐渐消失而白纹重现。
(4)水疱：一般为粟粒状，多见于软腭，但也可发生于其它部位。水疱容易破裂，在一昼夜间又重新出现。
(5)糜烂：糜烂型常见，范围相当广泛，几乎可遍及整个口腔粘膜。虽然，在某些区域尚可隐约显示白纹样损害，由于没有典型表现，故不能为临床提供诊断依据。附着龈的糜烂常可见残留的疱壁，状如“上皮剥脱”，这种具有剥脱性的临床表现可见于多种炎症性疾病(天疱疮、类天疱疮等)，所以旧称“剥脱性龈炎”，现在已不作为独立存在的疾病。本型对于抗生素与免疫抑制剂治疗常具有对抗性，必须进行全面的系统性检查，以免贻误诊断与治疗。
4.生殖器粘膜损害常呈暗红色的圆或椭圆形斑块，表面可见白色网状损害，容易发生糜烂。
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有人见过扁平苔藓的这种病吗
炎湿疹：皮炎湿疹是皮肤病中的一大类病，属于常见的变态反应性皮肤病。病因与遗传过敏性体质有关。湿疹是其中常见病之一，下面简述湿疹的特点：
1、剧烈瘙痒，严重时影响睡眠，导致白天精神恍惚、神疲乏力。
2、反复发作，缠绵难愈，湿疹容易反反复复，急性期治疗不当，易于转为亚急性及慢性湿疹。慢性湿疹若处理不当，又会导致急性发作。
3、渗出性：见于急性期湿疹及亚急性期，或慢性湿疹急性发作。
4、皮疹多形性 ：皮疹包括丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出等原发损害，可因搔抓引起抓痕、血瘕等继发损害。
5、对称性、泛发性：湿疹可以局限于身体某个部位，如耳部、阴囊手部等，也可泛发全身。湿疹的诊断较易，而治疗困难，一般要采用综合疗法，内服外用中西药共用。如治疗不当，容易加重病情。
银屑病：俗称牛皮癣。祖国医学称银屑病为“白疕”，是常见的慢性、复发性、炎症性的皮肤病。其特征是皮肤上出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，全身均可累及。部分患者有季节性加重现象，表现为冬春季节容易复发或加重，而夏秋季缓解。银屑病的病因尚不明确，目前认为，银屑病是由遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的结果。银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型，其中寻常型占99％以上，其他类型多由寻常型银屑病外用刺激性药物、系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂过程中突然停药以及感染、精神压力等诱发。银屑病的治疗根据不同的类型采用不同的治疗方法，首先告知患者解除精神负担，尽量避免各种诱发因素。目前对银屑病的各种治疗只能达到近期疗效，不能防止复发，寻常型银屑病对身体危害不大，切不可盲目追求彻底治疗而采用可导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂等），以免使病情加重或向其他类型转化。
痤疮：俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮，酒刺。是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。青年男女多见，多发于头面部，颈部,前胸后背等皮脂腺丰富的部位。痤疮病因复杂，主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌增殖及遗传等因素有关。部分患者的发病还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关，表现为痤疮的家族性聚集、暴发性痤疮或与月经周期相关的痤疮发作等。治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。
手足癣：（特别是足癣）是最常见的浅部真菌病，在全世界广泛流行，夏秋季发病率高，常表现为夏重冬轻或夏发冬愈。皮损多由一侧传播至对侧。根据临床特点，手足癣可分为三种类型：水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型。足癣（尤其浸渍糜烂型）易继发细菌感染，出现脓疱、溃疡，并继发急性淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎或丹毒，炎症反应明显时还可引发癣菌疹。所以应注意及时、彻底地治疗浅部真菌病，消灭传染源；本病以外用药物治疗为主，治疗成功的关键在于坚持用药，疗程一般需要1～2个月；角化过度型手足癣或外用药疗效不佳者可考虑内用药物治疗。
带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线，神经痛为本病特征之一。可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。
带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，是最常见的并发症。治疗原则为尽早抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。
疣：临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等，疣状表皮发育不良也被认为与HPV感染密切相关。本病传染源为患者和健康带病毒者，主要经直接或间接接触传播。病毒通过皮肤黏膜微小破损进入机体并复制、增殖，引起上皮良性赘生物。人群普遍易感，免疫功能低下及外伤者易患此病。本病多采用外用药物治疗和物理治疗，内用药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。
荨麻疹：即老百姓俗称的“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。时隐时退，退后不留痕迹。本病较常见，约15％～25％的人一生中至少发生过一次。多数患者不能找到确切原因，尤其是慢性荨麻疹。荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的病因非常复杂，在除外全身性疾病的同时要逐一进行排查，如周围环境的变化、季节气候的变化、是否伴有精神紧张、消化道功能障碍、是否存在药物因素、是否存在慢性感染灶或其它全身性疾病，在治疗过程中，病因的去除至关重要。
瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。本病病因较为复杂。多种内外因素可引起全身性瘙痒症，其中内因包括个体皮肤性状、神经精神因素、系统性疾病（如肝肾疾病、血液病、内分泌和代谢性疾病、恶性肿瘤、寄生虫等感染性疾病以及某些慢性病灶等）、妊娠、药物或食物过敏等；外因包括环境因素（如季节、温度、湿度、光线、工作和居住环境等）、生活习惯（如肥皂、清洁护肤化妆品、穿着衣物等）。某些原发皮肤病尚可引起局限性瘙痒症，如感染（真菌、滴虫、阴虱等）、衣物刺激、药物刺激等引起的女阴瘙痒症和阴囊瘙痒症，痔瘘、肛裂、蛲虫感染等引起的肛周瘙痒症等。瘙痒症的治疗，首先要明确有无系统性疾病并及时治疗，避免局部刺激，包括搔抓、洗烫及不当治疗，忌食刺激性食物；外用及内服药物治疗。
小韩在追星
皮肤病一共有多少种
扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹，呈慢性经过的皮肤病。发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病，也侵及口腔粘膜。皮损为多角形紫色扁平丘疹，用液体石蜡涂搽后，可见小白点及细纹，称威克姆纹。粘膜为灰白色网状损害。搔抓后局部可出现条形同样损害。侵及甲板时，甲板肥厚粗糙，有纵或横沟，甲可萎缩、缺甲或有窦状胬肉。阴茎部皮损常呈环形。病因不明。顽固难治，但预后良好。可用维生素B 1及B 12治疗，也可外用皮质类固醇激素制剂。 是一种复发性，瘙痒性，炎症性皮疹。特点是小的散在性多角形扁平紫红色丘疹，其丘疹亦可融合成粗糙的鳞屑性斑片。常伴有口腔损害。 病因不明。某些药物(如砷、铋、金)或接触某些用于彩色照片显影的化学物质可引起与扁平苔藓相似的损害。长期口服阿的平或奎尼丁可产生下肢肥大性扁平苔藓以及其他皮肤方面和系统性损害，其他因素有肝脏疾病和移植物抗宿主反应。 诊断要点： 1.好发于成年人，两性均可罹及。2.既侵犯皮肤也常同时侵犯粘膜。好发于腕屈侧，常双侧对称性分布。3.典型损害为紫红色扁平丘疹，表面有一层光滑发亮的腊样薄膜，白色小斑点或细浅的白色条纹，称为Wickham纹。4.它常侵犯口唇、 口腔颊粘膜及外生殖器粘膜。还常侵犯指趾甲，严重时可破坏甲，呈翼状胬肉样。5.病程慢性，但大多在两年左右自然消退，愈后良好。6.组织病理示角化过度，颗粒层楔形增厚，基底细胞液化变性，真皮浅层呈带状炎细胞浸润。 治疗要点： 无特效疗法。1.急性泛发者服用强的松治疗有效，还可服用氯喹、氨苯砜、反应停等。2.外用中效皮质类固醇激素制剂。 扁平苔藓治疗方案： 1、应详细询问病史，调理全身情况。 2、局部应用肾上腺皮质激素软膏、凝胶和油膏，以及选用药膜、含片、气雾剂。也可选用10-25mg泼尼松龙、5-10mg曲安西龙、曲安奈德等加入2%普鲁卡因等量作病损区基底部注射，7-10天1次。 3、昆明山海棠，每次0.5k，每天3次，可较长期服用；雷公藤多甙片0.5-1mg/(kg?d)。 4、刮治牙面结石，用棉签洗拭代替刷牙，以避免刷毛刺伤损害区黏膜。 5、用氯喹每次125mg，每天2次，注意血象变化。可选用左旋咪唑、转移因子、聚肌胞、多抗甲素等 6、用氯已定漱口液或制霉菌素含漱液，局部还可用制霉菌毒药膜或糊剂。 7、中医中药治疗。
小韩在追星
皮肤病有哪几种？各有什么症状？
我国人口多，患皮肤病的病人也多。有关皮肤病的文字记载，在我国大约已有3000多年历史。皮肤病种类繁多，有1000多种皮肤病。分为下列种类：
真菌病：常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）；
细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风；
病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹；
节肢动物引起的皮肤病：如疥疮；
性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣；
过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、寻麻疹及多型红斑；药物反应，如服用磺胺、肌注青霉素过敏；
物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼；
神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症；
红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病（牛皮癣）、单纯糠疹及玫瑰糠疹；
结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎；
疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病；
素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身；
化性皮肤病：常见的有毛发红糠疹；
皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症；