lw/乙结肠在什么位置图片

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乙状结肠的部位

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结肠位置在右髂窝内。在第3骶椎平面连接直肠。结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部,大部分固定于腹后壁,结肠的排列酷似英文字母“M”,将小肠包围在内。结肠的直径自其起端6cm,逐渐递减为乙状结肠末端的2.5cm,这是结肠肠腔最狭细的部位。

扩展资料

行程变化较大,有12例占17%左结肠动脉脉升支较短末达到脾曲。结肠脾曲的缘动脉主要由中结肠动脉的右支末端或副中结肠动脉左支末端形成。此时中结肠动脉左支较长,越过脾曲与左结肠动脉的升支在升结肠的起始或上1/3处吻合成缘动脉。此吻合处全长外径较小,为0.8-1.0mm,我们把吻合处血管外径小于1.0mm称为吻合不良。

结肠脾曲处有20例占28%缘动脉吻合处外径小于1.0mm,且从缘动脉发出的分布到结肠脾曲的终动脉长支和短支数较其它区少。此时结肠脾曲的血液供应较差。除此之外在回结肠动脉升支与右结肠动脉降支间有14例占20%左右吻合不良。右结肠动脉升支与中结肠动脉右支之间有11例占15%左右吻合不良。中结肠动脉左支与左结肠升支间吻合不良有20例占25%。

直肠上动脉与最下乙状动脉间末形成吻合支有49例占7000,故乙状结肠与直肠交界处血供较差。缘动脉吻合处血管外径平均为1.4±0.4mm。

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结肠的结构

空腹时,其前面常被小肠 遮盖,当充盈扩张时,在左髂窝可触及。乙状结肠全部被腹膜包被,并借乙状结肠系膜连于左髂窝和小骨盆后壁,其活动性也大。至第三骶椎平面续于直肠,位于左腹下部及小骨盆内。

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乙状结肠在什么位置?

升结肠ascendingcolon居盲肠与结肠右曲之间,其长度因盲肠位置的高低而异。升结肠后壁借结缔组织贴附于右肾和腰大肌前面,活动度甚小。

功效:便秘,腹泻,腹痛,肠炎。

位置:右足脚掌小肠反射区在外侧带状区域的部位。 乙状结肠sigmoidcolon自左髂嵴水平开始,沿左髂窝转入盆腔内,全长呈“乙”字形弯曲,至第3骶椎平面续于直肠。乙状结肠借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁,活动度较大,短者常较平直,降于盆腔;长者可卷曲数圈后与直肠相续。多呈“乙”或“S”形弯曲而得名。乙状结肠有两个弯曲,第一个由起端向下至盆腔上口附近,于腰大肌的内侧缘便转向内上方形成,此弯曲位置不固定,多在盆腔内;在肠管向内上方跨过髂总动脉分叉处,又转向下,形成第二个弯曲,此弯曲位置也不固定,多数位于正中线左侧。乙状结肠系膜长度平均8.9cm,乙状结肠相对较长,可为80~170cm,故其有很大的伸展度,因此在纤维结肠镜检查时,可能发生乙状结肠扭转结圈,极难通过,需旋转镜身、改变体位,或加手法推扳,方能使肠镜通过。

功能结肠有吸收.分泌.细菌消化与协助排粪作用.。

结肠的吸收功能以后半结肠为最强,主要吸收水分与钠,也吸收少量钾.氯.尿素.葡萄糖.氨基酸与一些药物.结肠平均每日吸收460mmol钠与350~2千ml水.虽然24小时通过回盲瓣到盲肠的食靡约5百~1千ml,但经过结肠与直肠吸收后仅从肛门排出150ml.若结肠功能发生紊乱,就可影响吸收,甚至发生腹泻.便秘与腹胀等.若吸收过量,又可导致水中毒.血氯过高与酸中毒等.  结肠粘膜内有杯状细胞,可分泌碱性液体,保护结肠粘膜,润滑大便,以助排便.。

结肠不产生酶,无消化作用,但有细菌消化作用.结肠内有很多细菌,大肠杆菌占70%,厌氧杆菌占20%,此外还有链球菌.变形杆菌.葡萄球菌等,也有少量原生物与螺旋体.肠细菌对产生生理需要的物质有重要作用.比如食物内缺乏维生素时,[在]肠内可根据人体的需要调节合成维生素,这些细菌消化纤维素,合成各种维生素.比如维生素k.,维生素b1.维生素b2.维生素h.维生素12等.比如长期用抗生素,可导致维生素合成与吸收不良,引起维生素缺乏症.。

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结肠分布在人体哪个部位?

呢?是结肠绞窄性梗阻较为多见的一种,患者年龄多在4O岁-50岁,北方多见而南方少见,主要原因是乙状结肠冗长而系膜相对较短,又或由于炎症粘连引起。病理上一般分为非闭袢性及闭袢性结肠扭转。

往往有进食过量或饱食后有身体的强烈前屈、后倾突然直立或服用大量泻剂等诱因,都可导致乙状结肠扭转。表现为突发性全腹或脐周的剧烈疼痛伴腹胀、呕吐、便秘及排气停止,有压痛及反跳痛,全身情况迅速恶化甚至出现休克现象。到底。

啊?此时扭转梗阻处可显示螺旋状变细肠管或在变细肠管中见到扭曲交叉的粘膜(沿肠管纵轴),甚至见到钡剂通过梗阻处进入近侧肠管。

闭袢性乙状结肠扭转典型的X线表现即扭转段肠曲显著扩大(其横径达10cm以上甚或更大),扩大的肠曲就像充了气的椭圆形气球直立于腹部区,其中央往往会见到宽约0.3cm-0.5cm致密垂直线状影将膨胀的气球一分为二,亦即所谓扩大的乙状结肠弯曲呈马蹄形,圆顶可高达上腹部,马蹄的两肢并拢向下直达盆腔,由于肠壁的变薄其两侧缘表现为圆结状致密增白影,扩大的腔内皱壁消失。钡灌肠检查会见到结肠扭转处显示削尖状似鸟嘴状狭窄,加压多次灌钡此征象均存在且钡剂不能通过此狭窄处。

结肠和直肠在肚子的某个位置?

一)结肠的形态与组织结构

大肠全长约1.5m,由盲肠、结肠和直肠构成。结肠由回盲瓣起止于直肠,介于盲肠于直肠之间,长约1.3m。根据位置,可将结肠分为升结肠(长约12-20cm)、横结肠(长约40-50cm)、降结肠(长约25-30cm)和乙状结肠(长约25-40cm)。见图1 。

结肠壁的组织结构由里及外由粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜等四层组成。粘膜层由上皮、固有层和粘膜肌层三层构成。粘膜上皮为单层柱状细胞,由粒状吸收细胞、环状细胞和少量内分泌细胞构成。固有层为结缔组织,内含丰富的血管,淋巴管和一些淋巴小结,此外还含有大量的胸腺。粘膜肌层为一薄层连续的平滑肌,将粘膜固有层与粘膜下层分隔开。粘膜下层为疏松的结缔组织,其中有许多较粗的血管和淋巴管。肌层由大量的平滑肌构成,分内环肌和外纵肌。外膜(浆膜或纤维膜)由疏松结缔组织及外表面的间皮构成,结缔组织内有丰富的血管、淋巴管和脂肪细胞。结肠壁的组织结构见图 2。

(二)结肠的血管分布

结肠动脉血管主要来自肠系膜上、下动脉,即右半结肠(升结肠)动脉来自肠系膜上动脉,左半结肠(降结肠)动脉来自肠系膜下动脉。结肠静脉血管与结肠动脉血管并行,是由结肠壁内静脉丛汇集成小静脉,在肠系膜缘汇合而成。伴随右半结肠动脉的有结肠中静脉,结肠右静脉和回结肠静脉,这些静脉合成肠系膜上静脉,入门静脉。左半结肠静脉经过乙状结肠静脉和结肠左静脉入肠系膜下静脉,经脾静脉最后入门静脉。

(三)结肠淋巴系统

结肠内有丰富的淋巴组织,是肠道免疫的第一道防线,但分布多少不同,回盲部最多,乙状结肠次之,降结肠最少。结肠淋巴系统分壁内丛、中间丛和壁外丛淋巴管。

壁内丛 - 包括结肠粘膜、粘膜下层、肌间和腹膜下淋巴网。由小淋巴管互相交通,并与上方和下方淋巴网相连。

中间丛 - 是连接壁内丛和壁外丛的淋巴管。

壁外丛 - 包括结肠壁外的淋巴管和淋巴结。淋巴结有四种:

(1)结肠上淋巴结,处于结肠壁浆膜下方,或在肠脂肪垂内,沿结肠带较多,特别在乙状结肠内显著;

(2)结肠旁淋巴结,在结肠系膜内,沿边缘动脉的末稍动脉分布;

(3)中间淋巴结,分布在结肠动脉与肠系膜上下动脉的主要分支之间;

(4)主(中央)淋巴结,分布在由主动脉起点的肠系膜上下动脉周围 。

结肠各部淋巴流向有一定顺序,常由壁内丛→壁外丛→结肠上淋巴结→各结肠动脉附近的中间淋巴结→中央淋巴结。结肠各部淋巴管通常沿其结肠血管分别汇入有关的中间淋巴结。

(四)肠道微菌群(intestinal micraflora)

人体胃肠道内存在大量不同类型和含量的各种细菌。正常肠道微菌群含有400-500种不同种类的细菌,在肠总内容物中约占1/3重量,具有重要功能和代谢活力。胃内细菌很少,多为格兰氏阳性菌和厌氧菌。近端小肠细菌类型和数量与胃内相似。延小肠向回肠末端延伸,细菌数量不断增加,当通过回盲瓣即达到结肠后,细菌数量急增,由102-103个/g肠内容物急增至1010-1012个/g肠内容物,以厌氧菌为主,约占90%。厌氧菌在人体内具有为宿主节省能量的作用,即通过其发酵作用,使未消化的食物转化为短链脂肪酸,而被结肠吸收利用。结肠细菌还可利用食物残渣合成维生素的功能,例如可合成维生素B1、B2、B6、B12、K、叶酸和泛酸等。这些细菌还能产生各种酶例如β-葡萄糖苷(酸)酶、硝基还原酶、偶氮还原酶、7α-脱氢酶、和胆固醇脱氢酶等,可作用大肠内某些内容物或成分,有时会生成致癌物质,诱发大肠癌的发生,但细菌产生的某些酶会使通过胃及小肠未降解的前体药物或某些辅料酶解,从而使母体药物释放并吸收。

(五)结肠的生理功能

除具传输和贮存食物残渣及提供微菌群的生长环境等功能外,结肠亦具有消化和吸收功能。结肠的吸收功能主要是吸收水份和电解质(Na+、Cl- ),并能调节电解质的浓度。部分脂肪水解产物亦可被结肠,尤其是升结肠的吸收细胞吸收,在细胞内形成乳糜微粒,释放至固有膜。结肠各部位吸收能力大小不一,右(升)结肠的吸收能力最大,依次为横结肠、降结肠。病理因素如结肠炎,会降低结肠对水和钠离子的吸收能力。一般而言,结肠本身因不产生酶,其消化功能如前所述,是指细菌的消化作用。

一般认为,大多数药物均可经小肠很好吸收,若大部通过小肠未被吸收而进入大肠,则认为该药不会有很好的吸收,但有人证明一些主要通过被动吸收转运的药物例如氧烯洛尔、美托洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯、双氯芬酸钠及格列本脲等[9]在大肠的吸收速度与小肠相似。一些具有肠肝循环的亲脂性维生素及胆盐和某些甾体均显示满意的结肠吸收[10]。由于大肠与小肠相比,吸收面积较小,为此有研究者[11]假设在结肠膜壁上具有多孔结构或可穿透的部位,就象派伊尔氏淋巴集结(Peyer's patches)那样的或称之为吸收窗的部位,以此来解释某些药物如维拉帕米在结肠有惊人好的吸收。除以上解释外,结肠相当大的脱水流通量(溶剂牵引力)促进水溶性药物的吸收也是不能排除的。 结肠的pH环境及转运时间等对结肠靶向给药功能的发挥会起重要的作用。

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